Những biểu hiện lâm sàng của bệnh gan nhiễm mỡ là gì?

Bệnh gan nhiễm mỡ đa số là mạn tính, biểu hiện lâm sàng và mức độ gan nhiễm mỡ có quan hệ mật thiết với nhau. Gan nhiễm mỡ ở mức độ nhẹ có thể không cỏ triệu chứng lâm sàng. Bệnh nhân gan nhiễm mỡ ở mức dộ vừa hay mức độ nặng, có thể có những biểu hiện như: chán ăn, buồn nôn, nôn, trướng bụng. Khoảng hơn 50% bệnh nhân (đa số là gan nhiễm mỡ do tinh rượu) có thể có biểu hiện thiếu các loại vilamin (1) như viêm đầu dây thần kinh, viêm mép môi, chấm bầm ở da, sừng hóa(2)... Một số ít những người bệnh gan nhiễm mỡ ở mức độ năng có thể xuất hiện những biểu hiện lâm sàng như: chứng vàng da(3)

chú thích:

(l) Là bất kỳ chất nào trong nhóm chất cần với sô' lượng rất nhỏ cho việc tăng trưởng và phát triển bình thường của cơ thể. Các chất này không thể tổng hợp được trong cơ thể. Vì vậy, chúng là thành phần thiết yếu trong chế độ ăn uống. Các vitamin có thể chia làm hai nhóm tùy theo tính hòa tan trong nước hay trong dầu. Nhóm tan trong nước gồm nhóm vitamin B và vitamin C; nhóm tan trong dầu có các vitamin A, D, E và K. Thiếu hụt bâ't kỳ vitamin nào trong chế độ ăn uống sẽ gây các bệnh thiếu vitamin đặc hiệu.

Xem thêm: Những người dễ mắc chứng gan nhiễm mỡ ?

(2) Tiến trình hóa sừng các tế bào do có lắng đọng keratìn. Sự hóa sừng xảy ra ở biểu bì da và các cấu trúc liên quan (lông, tóc, móng v.v...), ở đó, các tế bào bị dẹt lại, nhân mâ't đi, và chứa đầy keratin khi ra tới bề mặt.

(3) Tình trạng da bị vàng và mắt bị trắng, chứng tỏ có quá nhiều bilirubin (một sắc tố mật) trong máu. Chứng vàng da có ba loại: vàng da nghẽn tắc xảy ra khi mật tạo thành trong gan không tới được ruột do tắc các ống dẫn mật (như do sỏi mật) hay do ứ mật. Nước tiểu có màu đậm, phân có màu tái, và bệnh nhân có thể bị ngứa. Vàng da tế bào gan do có bệnh ở các ỉế bào gan như viêm gan, khi đó gan không thể sử dụng bilirubin nên chất này sẽ tích tụ trong máu. 

Nước tiểu có thể đậm nhưng phân vẫn có màu bình trướng (tràn dịch màng bụng)(1), phù chi dưới... Khi kiểm tra sức khỏe, có thể phát hiện trong hơn nửa sô' bệnh nhân gan nhiễm mỡ có gan to. Những phụ nữ mang thai giai đoạn cuối thai kỳ sử dụng tetracyclin, một sô" loại thuốc kháng khôi u... có thể phát sinh gan nhiễm mỡ cấp tính. Đây là một loại bệnh rất nghiêm trọng, biểu hiện lâm sàng như: đuôi sức, buồn nôn, nôn, chứng vàng da và trong thời gian ngắn xuất hiện bệnh não do bệnh gan đang phát triển. Nếu không tích cực chữa trị kịp thời, tỷ lệ tử vong có thể cao đến trên 60%.

Nguồn: blog bệnh gan nhiễm mỡ.